chorobopis

Pracovní a lékařský doklad o nemoci, klinickém, laboratorním vyšetření, průběhu a léčbě hospitalizované osoby. Skládá se z předchorobí (anamnesis), objektivního vyšetření v den přijetí (status praesens), denního zdravotního záznamu o průběhu nemoci (decursus), výsledků laboratorních a jiných vyšetření, popřípadě popisu operace, vstupní a výstupní diagnózy, popisu léčení, předpovědi průběhu choroby (prognosis), návrhu dalšího léčení a posudku pracovní schopnosti.